十个产妇九个侧切，8斤侧切，5斤也侧切，为啥侧切率会这么高？

　　十个产妇中有九个需要侧切，无论胎儿重量是八九斤还是五六斤，都可能需要进行侧切。那么为什么会这样呢？

　　其实，并非所有顺产都需要侧切，但初产妇大多会选择接受这个过程。侧切是指在分娩过程中，医生会切开会阴，以便让胎头更容易通过，加大通道。这样可以促进胎儿更快、更顺利地出生。医生会根据产妇和胎儿的具体情况来决定是否需要进行侧切。

　　对于5斤重的宝宝进行侧切通常与以下因素有关：会阴条件不佳、产妇存在合并症、以及骨盆较小。

　　1. 会阴条件较差：初产妇的会阴通常较为紧缩，阴道口狭窄，会阴弹性不足，在这种情况下为了促进胎儿的顺利娩出，侧切是必要的。有些产妇会阴组织发育不良、水肿或受到炎症影响，也需要进行侧切。此外，对于急产的情况，为了避免胎儿头部的嵌顿或难产，通常也需要进行侧切。

　　2. 存在合并症：如果产妇本身患有心脏病、高血压、癫痫等疾病，需要尽量缩短第二产程，这时可能需要进行侧切或者使用器械助产，比如拉产钳或胎头吸引器。

　　3. 产妇骨盆较小：产妇骨盆过小可能导致头盆不称，使得胎儿无法顺利娩出或者产程延长，这种情况下也需要进行侧切，以免造成胎儿缺氧或会阴撕裂的情况发生。

　　此外，对于早产儿或胎儿宫内发育迟缓的情况，为了预防宫内窘迫或窒息的发生，为了尽快地娩出胎儿，医生也可能会选择进行侧切。

　　顺产侧切究竟是切哪里？

　　会阴侧切是指在会阴后联合中线向左侧45°方向进行切开。

　　当医师观察到胎头即将露出阴道口时，会立即评估胎儿的大小以及可能导致会阴严重撕裂的情况，然后再决定是否进行会阴切开术。

　　在进行顺产侧切时，产妇通常采取膀胱截石位，并接受双侧阴部神经阻滞麻醉。在宫缩期间，医生会用左手的中指和食指深入阴道内，撑起左侧阴道壁，然后用会阴侧切剪自会阴后联合中线向左侧45°方向进行切开会阴。如果会阴高度膨隆，切开的角度可能增至60°～70°，以避免损伤直肠。一般切口长度为4～5厘米，切开后会使用纱布进行压迫止血，必要时会使用钳夹结扎进行止血。

　　侧切手术的速度非常快，产科医生会迅速使用医疗剪刀进行切开，如果你正在经历剧烈的阵痛，可能都不会察觉到自己已经接受了侧切。如果进行了局部麻醉，那么在侧切时你根本感觉不到疼痛。此外，一旦胎儿出生，就会进行修补手术，按照解剖层次逐层缝合。由于局部麻醉的作用，缝合过程也不会感到剧痛。

　　一般来说，侧切的切口不会很大。在产后大约一周左右，疼痛感会逐渐消失，大约两周左右即可完全愈合。由于个体差异，恢复时间会有所不同。如果超过两周后伤口仍然感到疼痛，或者没有完全愈合，建议立即就医妇产科进行检查。

　　怎么做可以避免侧切？

　　"侧切"可谓是一把"双刃剑"，医生必须对每位产妇的独特情况进行全面评估，才能决定是否需要实施侧切。要做到能小切不大切，能不切则尽量不切，以促进顺利分娩的进行，同时最大限度地保护产妇的身体健康。

　　在孕期，适当控制体重、避免胎儿过大，以及进行适量的运动以增强体力和肌肉力量等措施，都有助于避免不必要的侧切。

　　以下是一些顺产无侧切无撕裂的技巧，今天马姐姐将给大家分享。

　　一、盘腿坐5分钟

　　在孕晚期，每天坚持盘腿坐5分钟再睡觉，这个姿势可以有助于打开骨盆，放松髋关节，为顺利分娩做好准备，同时还能改善姿势，缓解背部紧张。

　　具体做法：

　　1. 靠墙坐直，双脚脚掌相对盘腿而坐（如有需要，可在屁股下垫毛巾增加舒适度）；

　　2. 轻轻按压膝盖，但不要用力过度；

　　3. 保持姿势5秒钟，然后放松，重复数次。

　　二、下蹲运动

　　下蹲运动是为分娩做准备的重要运动之一，它能够增强大腿肌肉力量，并有助于打开骨盆。

　　具体做法：

　　1. 站在椅子后面，双脚与肩同宽，脚尖向外，双手扶住椅背；

　　2. 收腹、挺胸，肩部放松，然后缓慢降低尾骨，仿佛要坐在椅子上，找到平衡点，尽量将重心移向脚后跟；

　　3. 深呼吸，缓慢站起，重复数次。

　　三、坐分娩球

　　坐分娩球带来诸多好处，包括按摩身体、促进血液循环，以及缓解孕期腰酸背痛等症状。在孕晚期使用瑜伽球可以有效打开骨盆，有助于减少分娩过程中的产程。

　　具体做法：

　　1. 选用适合身高的分娩球，坐在球上，双脚平放在地面上；

　　2. 轻轻晃动臀部，进行舒适的按摩，促进血液循环；

　　3. 保持坐姿，放松身体，缓解腰酸背痛；

　　4. 在孕晚期尤其重要，通过坐在分娩球上进行瑜伽动作，可以有效打开骨盆，为顺利分娩做好准备。

　　四、提肛训练

　　在孕期通过规律的凯格尔运动对盆底肌肉进行刻意练习，可以有效达到放松盆底肌肉，改善盆底肌肉与身体其他肌肉的协调性。

　　这项运动操作简单易行：想象自己控制尿液的流动，收紧盆底肌肉3秒，再放松3秒，循环进行。

　　具体做法：

　　平躺在地板或床上，肩膀和双脚支撑身体，挺起腰、背、腹部，你应该能明显感觉到盆底肌肉的收缩。多练习这个运动不仅可以预防会阴撕裂，还对子宫脱垂、改善产后尿失禁有一定帮助。

　　侧切后会影响性生活吗？

　　不用担心！

　　会阴侧切的切口通常非常整齐，一般只有几厘米长，分娩后会立即缝合，因此伤口愈合相对整齐，不会留下太大的疤痕。

　　另外，有人担心侧切可能导致阴道松弛。但事实上，阴道松弛是因为分娩时阴道内的弹力纤维被拉伸破坏，而非侧切引起。通常情况下，这些组织会在分娩后逐渐恢复到产前状态。当然，你也可以在医生的指导下进行一些促进恢复的活动。

　　总之，侧切既不是绝对必要的，也不像大家想象的那么可怕！

　　顺产侧切多久后才能同房？

　　顺产侧切会对产妇的身体造成一定程度的伤害，因此不宜过早恢复性生活。建议在3个月后，根据身体恢复情况再考虑性生活，切勿过早行动，以免影响身体康复。

　　一般情况下，顺产侧切后需要缝合伤口，通常在一周后才可以拆线。然而，即使拆线后，伤口仍未完全愈合，如果不进行适当护理，伤口容易再次裂开。即便是伤口愈合较快的产妇，也需要至少两周时间。因此，顺产侧切后应避免过早恢复性生活。

　　当然，上述关于顺产侧切后恢复性生活时间的建议是基于医学研究的成果，然而在现实生活中，具体时间还需考虑产妇自身的身体状况。如果身体虚弱，产后康复情况不佳，则需要延迟恢复性生活的时间。相反，如果产后康复良好，身体状况允许，顺产侧切后恢复性生活的时间可以相对提前，但应不早于产后6周。

　　此外，我们必须特别提醒产妇们，顺产侧切后恢复性生活时务必采取良好的避孕措施。若不慎再次怀孕，对身体的影响将更加严重，因此务必谨慎行事。