什么是「发物」，在哪些情况下不能吃，为什么？

忌嘴期间不能吃的发物是什么？

赞同楼上的回答，再来补充更多有关伤口恢复的信息。简单明了的亮个结论——吃货们欢呼吧，伤口恢复期也可以吃酱油和巧克力。并不是食物颜色黑，就会增大色素沉着的概率。

——以下是正文——

想要弄清楚术后哪些东西不能吃，我们首先要搞清楚，受伤以后，伤口修复的过程中，究竟都发生了什么。

以皮肤伤口举例来说，其愈合可以大致分为以下几个阶段：受伤早期，伤口局部出现组织坏死，血管断裂出血，组织内有充血红肿，白细胞渗出。伤口内的出血以及渗出液中的纤维蛋白凝固并形成血凝块，起到止血和封闭外部环境的作用。血凝块表面可逐渐干燥形成痂皮，进一步保护伤口。随着伤后时间的推移，伤口会收缩，使创面变小。新生的毛细血管和成纤维细胞开始出现在伤口内部，形成肉芽组织，逐渐占据受损部位，旧有的血凝块则被分解吞噬。同时伤口周围的表皮细胞开始向伤口中心迁移。随着肉芽组织内胶原纤维的增多，肉芽组织逐渐转变为纤维组织，伤口变得坚硬，瘢痕逐渐形成。

那么骨折的愈合过程是怎样的呢？

大致的过程与皮肤损伤的修复类似。

首先是形成血肿；

然后血肿逐渐被肉芽组织替代，继而发生纤维化，形成纤维性骨痂；

接着纤维性骨痂再慢慢转化为骨性骨痂；

最后在骨活动应力的作用下，经过骨痂改建期，杂乱排列的骨组织逐渐恢复正常结构。

什么因素可以影响创伤的愈合呢？

年龄。青少年组织再生能力强，愈合快。老年人则相反，组织再生能力差，愈合慢。这与老年人血管硬化，血液供应减少有很大关系。

营养。蛋白质是伤口修复最重要的原料，蛋白质严重缺乏，会导致伤口愈合延迟。维生素C对于胶原纤维的形成有重要的作用。微量元素中的锌也有促进伤口愈合的作用。

伤口如果有感染或有异物，可导致愈合延迟。

局部血液循环好，神经支配功能正常，则愈合速度快。

骨折的及时正确复位，良好固定，以及积极的功能锻炼，都有助于早日康复。

学习这些知识略显枯燥，但是如果你了解了其中的原理，你就会明白，其实受伤以后，身体修复所需要的营养，跟平时并没有什么不同。碳水化合物、脂类、蛋白质、维生素和矿物质作为身体需要的几大营养元素，同时也是伤口修复的最基本原料。平时正常的饮食，只要营养结构是均衡的，就已经能够满足身体需要了。

在这其中，蛋白质作为构成人体大厦的最基本的“建筑材料”，重要性尤为突出。一般的瘦肉、鱼、蛋、奶、豆制品等都能够提供足够的优质蛋白，不需要什么特殊食物的补充。

新鲜的蔬菜、水果是维生素C的主要来源。其它的各类维生素和矿物质也需要从各类蔬菜、水果、坚果、谷物以及各类动物性食品中获得。

“以形补形”不科学

有句老话说“以形补形”。比如骨头受伤了，喝骨头汤；吃猪肝补肝；吃核桃补脑；吃猪蹄补手脚。这些有没有道理呢？

对于这种“吃啥补啥”的说法要一分为二地看待——有的是符合营养学规律的，而有的则是不科学的。

任何食物，都不能凭其形状、颜色、味道等来臆断其功效。在体内，它们最终还是会被分解为以上所说的几大营养元素才能被吸收。所以还是要分析它们其中的成分。

比如动物血中含有丰富的铁元素，这也是人体造血的基本原料，所以靠吃动物血来改善贫血是有一定科学道理的。

而骨头汤含钙量其实非常低，远远不如牛奶，靠骨头汤补钙就不靠谱。至于核桃补脑，更是根据外形牵强附会来的。虽然其中可能含有一些对于脑功能有帮助的营养元素，但是同样的成分在其它坚果里一样会找得到。

在过去的年代里，物质条件相对较差，普遍存在着不同程度的营养不良现象，所以老母鸡，鸡蛋，甚至糖水都被拿来“补一补”，这对于身体的康复是有一定帮助的。

而现在的生活水平明显提高了，费心去“补”各种营养品大都是没有必要的。“正常饮食，平衡膳食，补充优质蛋白”，记住这个就足够了。

受伤后忌口有没有道理？

那么，现在问题又来了。许多老人还说受伤后要忌口，有各种不能吃的食物，是不是真的？传说一：伤口愈合期间，不要吃酱油、巧克力等颜色比较深的食物，否则新生的皮肤会变黑，还会留下疤痕。

这是犯了和“吃核桃补脑”一样的想当然的错误。食物中的黑色当然不可能直接转移到皮肤上。

伤口处皮肤变黑，主要是因为皮肤细胞受损后，会激活黑色素生成，让皮肤看起来会有些发黑。但是随着皮肤细胞的逐步修复，黑色素会慢慢分解。

此外，伤口愈合期间如果皮肤长期被紫外线照射，也会导致皮肤发黑。所以，伤口愈合期间，不必忌吃深色食物，而要做好抗感染和防晒工作。传说二：患者忌吃“发物”，否则不利于疾病的治疗和机体的康复。

什么是“发物”？经典的传统医学典籍上似乎没有明确的说明。从名单来看，民间所谓发物多是一些刺激性较大的食物或蛋白质含量较高易导致过敏的食物。前者以辣椒、酒、姜、葱、蒜等为代表，后者则以各种肉类以及鱼、虾、蟹等海鲜为代表。

回顾一下前面所说的影响伤口修复的因素，我们可以了解到，说这些食物会延缓伤口愈合，也是站不住脚的。相反，某些富含蛋白质的食物反而是应当重点摄入的对象。

如果说这些食物对身体有不利的因素，主要可能表现在以下两方面：

对胃肠刺激性较大，或不利于消化。患者如果身体虚弱，食欲下降，此时往往更需要清淡一点的，以及好消化的食物，以便迅速补充能量，恢复体力。如果食欲很好，消化功能正常，是没有什么问题的。

容易导致过敏。如果某些食物会引起过敏，那么无疑应当避免摄入。但是食物过敏一般只出现于平时很少接触的食物。如果平时经常吃，引起过敏的可能性也是非常小的。

这从另外一个方面也说明了，受伤以后不要乱进补。平时经常吃什么，保持这些菜单就好了。乱补一些平时很少接触的食物，反而会加大过敏的风险。

而对于烟、酒这类伤身的东西，正常健康人也应该避免的，病人当然应该坚决抵制。这里就不用多说了。

所谓进补和忌口的说法，都是在过去的历史环境中，物质条件不丰富，以及科学知识水平有限，这种特定条件下人们经验的总结。这其中有少部分是符合现代科学原理的，但大部分都没有明确的依据。我们要理性地判断，合理地取舍。在没有把握的情况下，请多咨询一下医生的意见，而不要轻信谣传。

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发物说，不管你们信不信，反正我是不信了。吃大虾去咯

我国民间有种传统食物，名曰发物；

未见于典籍记载，只存于长辈口中；

不明门、纲、目，不知科、属、种；

有时幻化为牲畜，成鸡鸭鱼鹅；

有时幻化为草木，成椒蒜姜葱；

或为鱼蟹，或为蛋奶，或为果蔬；

常人食之，安然无恙；

有病、痛、伤、患者食之：

夭寿啊！这都是发物啊，你怎么能吃啊！吃了病不好怎么办啊！

虽然几乎国人个个都知道发物，然而无论是在现代医学和中国传统医学中，都没有发物的说法。 发物更多还是来自民间定义。

在民间定义中，发物是指具有刺激性、容易诱发某些疾病或加重已有疾病的食物：

比如有些人认为，鱼虾是发物，病人吃了伤口不容易愈合；

有些人认为，羊肉狗肉是发物，吃了容易上火；

还有人认为，荔枝等水果也是发物，吃了容易烂嘴角。

而各个地区、甚至同一地区不同人对发物的定义也五花八门。要是真写一本综合全国各地的发物大全，可能就没有什么不是发物了。

之所以产生这样的认识，并不是这些食物真的有问题，也不是这些食物遇到特定的人就会产生什么神奇的变化，实际上这是早年民间对一些个别的现象，错误地总结成了生活经验，并流传下来导致的错误认识。

早年间人们的营养认识匮乏，对一些现在已经看的很清楚的饮食营养常识不甚了解，比如食物过敏，很多海鲜被归结为发物，主要原因就是过敏。海鲜的鲜，来自于其中各种各样的呈味物质，而这些呈味物质非常复杂，有些人吃了就会过敏，比如皮肤痒、风疹团等，少部分人还可能拉肚子甚至过敏性休克等情况。

但实际上过敏是一种和个人体质关系极大的病理生理反应。对于大多数海鲜不过敏的人来说，只要鱼虾新鲜卫生，高温烹煮之后，那就可以放心吃，不仅如此，对于一些做完手术的病人，鱼虾反而是非常好的营养来源。

也许在很久以前，一些对海鲜过敏的人，在病中食用了海鲜，结果一命呜呼，久而久之，海鲜就成了病中忌口的发物。

所以不分青红皂白就把海鲜当发物的做法，对得起被冤枉那么久的鱼虾海鲜吗。

而发物产生的另一个原因，则和早些时候异常糟糕的卫生条件有关。

在没有严格检验检疫的时代，寄生虫疾病和细菌污染常有发生，东海之滨的鲜鱼运到内陆，可能已经布满了寄生虫，宰杀的羔羊在存储过程里也被细菌污染。同时鉴于那时烹饪水平底下，食材不能保证干净新鲜，做出来的菜也好不到哪去，而在物资匮乏的时代，这些好鱼好肉往往又是给病人加餐用的。

一来二去，一些吃了加餐的病人，本身身体羸弱，又因为寄生虫疾病或者其他问题导致病情加重扑街嗝屁，那这账就又算在发物头上了。

而关于发物影响伤口愈合的观点，则是早年民间对伤口愈合原理认识不足。

真正能够影响伤口愈合的因素包括年龄（年龄越大，伤口愈合越慢）、高血糖（血糖控制不佳，容易引起血管病变）、感染、局部血液循环差、吸烟（吸烟者血液循环中一氧化碳和血红蛋白的结合，降低了对氧的运输能力，尼古丁会使周围血管收缩，影响伤口愈合）还有心理因素。

然而上面几个因素，都不是在伤口愈合期间单靠吃几个东西能够影响到的，其实只要营养充足，吃什么并非影响伤口愈合的主要因素，而且与民间说法相反，鱼虾、羊肉等发物其实都是高蛋白食物，只要患者平时不过敏，吃一些反而是有利于伤口愈合的。

而像荔枝、龙眼吃多了会烂嘴角，所以被理解为发物，其实吃多了荔枝之类的烂嘴角，原因有很多种，比如作为手剥带壳水果如果没洗干净，果壳上的尘土、细菌容易进入口腔；而这些高糖水果，如果吃的太多、吃完还不漱口的话，就很容易滋生细菌。

至于像辣椒、花椒、韭菜、大蒜等具有辛辣味道的食物，本身就是一个量力而行的东西。病中之人身体承受能力差，肠胃不适，睡眠不好，这时候非要给一些怕辣的人吃辛辣味的东西，刺激肠胃，产生一些不适情况。

其实看到这，你们会发现，发物的产生过程和食物相克非常相似。都是错把事物的先后顺序，理解为因果关系，同时也忽视事物的多方面影响因素，固执的归因到一点上，然后总结成错误的经验流传下来。

你吃了 A，又吃了 B，结果出现了 C 的情况，就认为是 A+B 就会导致 C，于是就有了食物相克的说法。

正常时候吃了 A 没事，生病不舒服的时候，吃了 A 却会导致 C 的情况，只能解释为 A 是有一种神奇特质的食物，在特定条件会激发身体，于是就有了发物的说法。

然而无论那种说法都没考虑到食物不洁、食用方式不当、肠易激、食物过敏甚至乳糖不耐受的情况。

如果身体些小毛病，其实是没啥需要忌口的。如果是像做了大手术之类的，出院回家后，除了个别类型的慢性病，患者反而应该适当提高蛋白质的摄入，补充创伤修复需要的重要原料。

所以啊，别再盲目相信所谓的发物了，如果身体已经不好了，更要注意听医嘱吃好才是，毕竟在咱们吃货国，一切以稀奇古怪理由不让我们吃的行为，都是耍流氓。

最后读一赠一时间，戳下面看看食物相克是怎么回事：

食物相克真的存在吗？

内容参考丁香医生科普文章：

生病了不要吃发物？可能的结果是…… - 丁香医生

作者： @庄时利和

神经科学硕士

吃发物影响伤口愈合？那该吃什么？ - 丁香医生

作者：杨杰 - 个人主页 - 丁香医生

中山大学附属第一医院胃肠外科住院医师

我不懂医呀～ 但是从小家里人都常常给我说这个是发物，那个不是… 所以就凭借着这些经验来判断～

作为一个皮肤容易过敏的宝宝，少吃发物是基本的常识。辛辣的，海鲜，都很少很少吃… （我是吃海鲜不会过敏，但是过敏的时候吃海鲜会加重哦～ ）

至于油腻，油炸的，我一般不太在意。但是感冒，喉咙痛，或者在南方湿热容易上火的地方，我会尽量避开油炸，煎炸… 吃一次，上火一次，百试百灵～

然鹅在北方，春秋冬三季，油炸的少点没关系～ 毕竟我还是很爱吃炸鸡，汉堡之类哒～ (⌒▽⌒)

牛肉，猪肉，鸡肉不忌口。（似乎鸡肉也会发，但是我不会呐～ (￣^￣)ゞ不吃鸡肉，我会哭滴～ ）

羊肉我一向不敢多吃。吃也只会在寒冷的天气吃… 比如冬天偶尔吃个刷羊肉之类哒～

以前吃羊肉很容易上火，现在感觉不太要紧呐～

还有鲫鱼也是发物，草鱼似乎就好很多～

水果类的话… （我很爱吃水果～ ）

比如芒果… 我吃一次，长一次湿疹… 大概一个芒果的量就会让我长湿疹惹～

每次给北方的盆友说，我吃芒果会长湿疹，他们都不信… 其实这个真的分人，分水土。~_~;

榴莲，荔枝在北方吃完全木有问题…

但是之前生活在南方的时候，吃榴莲就会上火，也会长痘痘… （可是南方的榴莲便宜嘛… ）

oh，对对对，还有韭菜，韭菜也是发物…

表问我为什么… 我也不知道哇～ \(//∇//)\

我只是会避开自己吃了会加重过敏，湿疹，感冒的东东… 如果你吃啥都不会过敏，都觉得好，那就最好啦！！！请随意次次次次… d(^_^o)

我觉得自己也是个奇怪的特例，毕竟是个早产，生下来差点进保温箱地宝宝，所以可能身体有些不太好…

我很羡慕那些什么都能吃，吃得开开心心的人～ 但是我不挑食的哦～ (⌒▽⌒)

也有人给我说，如果我从小就不管不顾发物不发物，过敏加重了不要理会，说不定现在就不会过敏，不容易上火，不用忌口了～

我觉得也有道理滴～

总之能够吃是福气嘛～

*\(^o^)/*希望大家都能吃到喜欢的东西～

也希望和我一样过敏体质的宝宝，能够变得越来越强壮，征服世界上的美食～ 嚯嚯嚯嚯～

告诉你们一个秘密：我就是因为在北方吃东西不用那么小心翼翼的忌口，才留在北方生活滴～ \(//∇//)\

在中医的食物禁忌中，发物是一个高频词汇。

所谓发物，通常是说，在吃了这种食物后会诱发或者加重某些疾病。

而历代中医在诊治的过程中，也常常会叮嘱患者哪些“发物”不能吃。

这些进入”发物”名单的食物就包括：

虾、螃蟹、黄鱼、带鱼、扇贝、蛏子……

鸡蛋、小麦、牛奶、大豆、花生……

番茄、茄子、菠菜、辣椒……

桃子、樱桃、荔枝……

酒、酱油……

你可以看到，“发物”遍及各类食物；

不管是主食、海鲜、蔬菜、水果、还是调料，都有可能落入发物的范畴。

但可惜的是，历代的医药家对发物缺乏一个系统的归纳和总结。这样一来，似乎就成了“只要你愿意，任何食物都可以是发物。”

但发物毕竟是前人经验的总结，大概率是有其道理的。

那我们能不能通过现代营养学的视角去重新审视发物的理论呢？

在这种思想的指导下，我们至少可以将发物分为4类，分别是：

①造成过敏的食物；

②高组胺的食物；

③高发漫的食物；

④小麦制品

食物过敏是食物成为”发物“的一个重要原因。

在发达国家，每100个人中，就约有10个人存在一种以上的食物过敏。[1]

而在中国，这个比例似乎也在变得越来越高。

最常见的6大食物过敏原包括：鸡蛋（主要是蛋白）、小麦、牛奶、大豆、花生和坚果。

而这些食物，都落入过“发物”的范畴。

事实上，小麦是一个被低估的发物——它是造成中国人过敏性休克的首要因素。

食物过敏的症状是非常多样的，除了常见的皮炎、湿疹、荨麻疹外，还包括胃痛、肠胃炎等消化症状，以及鼻炎、哮喘、肺泡炎等呼吸道症状。

这些多样的症状，更为”发物“提供了依据。

从理论上来说，所有食物都可能引起过敏。

因此，任何食物都有成为“发物”的潜质。

如果你有“过敏体质”，那这一种类型的发物会是你最需要留意的。

许多患有慢性头痛或慢性荨麻疹的人会发现，一些食物会加重他们的症状。

而当他们去做过敏原检测时，却往往并没有发现存在明确的过敏物。

在这种情况下，他们面对的发物，可能是高组胺的食物。

组胺是过敏反应中的一种重要的炎症介质。

在人们接触过敏原后，人体会释放大量的组胺；

当大量的组胺和某些受体的结合时，就会引起我们上述所说的过敏症状，比如荨麻疹、瘙痒、胃痛、头痛、打喷嚏。

然而，出于种种原因，在不过敏的情况下，人体也可能会聚集起大量的组胺。

一部分人对组胺代谢不良，这就使得他们只要吃少量高组胺的食物，就会产生“仿真的过敏”。

这些高组胺的食物包括：不新鲜的海鲜、发酵食物（包括酒、酱油和醋）、一些茄科植物（如番茄、茄子）和菠菜。

而另一些食物，即便本身的组胺不高，也可能促进人体自身释放组胺而造成问题。

这些食物包括橘子、草莓、木瓜和菠萝。

事实上，对于健康人而言，一次性摄入大量的组胺也会产生症状。[2]

吃了不新鲜的海鲜造成的“组胺中毒”就是一个典型的例子。[3]

“组胺中毒”的症状和海鲜过敏的症状极为相似，同样包括皮疹、恶心、头痛、腹泻和呼吸困难。

许多患有消化问题的人会发现，他们吃很多东西都会出现腹胀、腹泻和产气过多的症状。

这种状况在肠易激综合征患者中尤为常见——而他们很可能是对发漫（FODMAP）不耐受。

所谓发漫，简单的说，就是一类可发酵的碳水化合物。

其中包括：果聚糖、低聚半乳糖、乳糖、果糖、木糖醇和赤藓糖醇。

这些碳水化合物在小肠中容易聚集液体，而在大肠中容易产生气体。

对于一部分肠道特别敏感的人来说，这些液体和气体就容易给他们造成不适。

事实上，一喝牛奶就腹泻的“乳糖不耐受”就属于发漫不耐受的一种。

高发漫的食物在各种食物类别中都有存在：

高发漫的水果包括：苹果、桃子、樱桃和荔枝；

蔬菜包括：大蒜、韭菜、洋葱和芦笋；

谷物、坚果包括：小麦、开心果、腰果；

此外，绝大部分的豆类也都是高发漫的食物。

研究发现，许多肠易激综合征的患者在排除了高发漫的食物后，不仅症状能得到缓解，而且身体中的炎症指标也会得到改善。[4]

对于存在消化问题的人而言，发漫是需要留意的发物。

小麦会造成的不仅仅是过敏。

小麦中的麸质是另一种疾病的重要驱动因素——这种疾病就是乳糜泻。

乳糜泻患者在进食麸质后，身体会产生自身免疫反应；

这种自身免疫反应会引起小肠的炎症，并最终会造成小肠绒毛的萎缩。

乳糜泻的常见症状包括：腹泻、腹痛、便秘、疲劳、体重减轻和严重的营养不良。

在南方的一些地区，面食是被当成发物的。

一些老人认为，吃太多的面食会引起胃胀、便秘、头疼、眼涩和面部发肿。

而在古代，有许多名家甚至声称：“面食有毒”。[5]

这些人包括：唐代药王孙思邈、北宋医家董汲，北宋科学家沈括、以及南唐学士张洎。

孙思邈曾坚定地认为”面食有毒”。

他表示，自己曾亲眼看到过许多常吃面食的山西人和陕西人小腹发胀、眉毛脱落，最终在极度的痛苦中死去。

根据我们现在的理解，这种“有毒”针对的会是特定的人群。

但话说回来，孙思邈很可能是中国历史上第一位意识到乳糜泻存在的医者。

在全球范围内，乳糜泻的发病率为1%——而对于这1%的人来说，面食就不仅仅只是发物了——可以说是“毒物”。

在乳糜泻之外，大约有6%的人群存在对小麦的敏感。

小麦敏感的人群，既不对小麦过敏，也不会因为小麦而产生自身免疫。

不过，他们在进食面食后仍然会出现各种症状。图：麸质/小麦敏感人群的肠道症状

图：麸质/小麦敏感人群的肠外症状

最近的研究发现，在小麦敏感人群的直肠和十二指肠的黏膜中，均存在炎症的迹象（主要表现为嗜酸性粒细胞过多）；而摄入面食则可能会加重这种炎症。[6]

此外，在人源化小鼠的模型中发现，小麦中的“胰蛋白酶淀粉酶抑制剂”能够加重肠道炎症和呼吸道的炎症反应。[7]

所以，对于基因易感或存在慢性炎症性疾病的人来说，小麦是一种需要被重视的“发物”。

不管是引起过敏、高组胺、高发漫的食物、还是小麦制品，你会发现发物多多少少都和“炎症”有关。

我们甚至可以说，大部分发物，都是可能引起炎症反应的食物。只不过，这些发物通常会因人而异。

而在近100年，由于食品工业的新起，我们的膳食中出现了一些新的食物。

它们大规模流行的时间还相当的短，以至于还未被我们的先辈纳入“发物”的范畴。

然而，其中的许多食物或食物成分却的的确确容易引起炎症或恶化疾病。

这包括：

①添加的糖（如白糖、果糖、高果糖浆）；

②过量的精炼碳水（如大量的白米白面）；

③不健康的脂肪（如反式脂肪、经过高温烹饪的植物油）；

④许多食品添加剂（如大多数代糖、乳化剂、色素和香精）。

我们之前讲的4种类型的发物可能有着较大的个体差异；

而后面的这4类“新发物”却往往是广谱性的。

对于前面这4类，我们需要考虑个体的反应；

而对于后面这4类，则是人人都应该避免的“发炎食物”。

按照这样的分类，我们可以得到一个认识发物的全新框架。

当我们有了这样的框架，我们会更明白，在繁冗复杂的发物中，哪些才是“我需要避免的发物”。

“发物”是一个传统的概念。

因为有这个概念，我们很早就意识到一个事实：错的人，在错的时间，吃了错的食物，会产生“错”的结果。

然而，一直以来，却少有人对发物进行过系统的总结和分类，以至于“只要你愿意，任何食物都能被归为发物”。

但站在前人的肩膀之上，我们可以用现代医学和营养学的视角去重新观察发物的理论。

我们会发现，传统的发物至少可以分为四类，分别是①引起过敏的食物；②高组胺的食物；③高发漫的食物；④小麦制品。

大部分的发物，都和“炎症反应”密切相关。

而许多随着食品工业而诞生的新食物，往往可以因为其“促炎症”的特性被归入发物的范畴。

它们是：①添加的糖；②过量的精炼碳水；③不健康的脂肪；④许多食品添加剂。

传统的发物往往因人而异，而“新发物”却常常是绝大多数人的发物。

在这个新的发物框架下，我们也许能学会更好地“吃与不吃”。

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本文首发自公众号木森说（ID：MooseBB）

参考文献：

[1] Savage, J. H., & Johns, C. B. (2015). Food Allergy: Epidemiology and Natural History. Immunology and Allergy Clinics of North America, 35(1), 45-59.

[2] Wohrl, S., Hemmer, W., Focke, M., Rappersberger, K., & Jarisch, R. (2004). Histamine intolerance-like symptoms in healthy volunteers after oral provocation with liquid histamine. Allergy & Asthma Proceedings,25(5), 305-311.

[3] Hungerford, J. M. (2010). Scombroid poisoning: A review. Toxicon, 56(2), 231-243.

[4] Staudacher, H. M., & Whelan, K. (2017). The low FODMAP diet: recent advances in understanding its mechanisms and efficacy in IBS. Gut, 66(8), 1517-1527.

[5] 李开周. (2010). 宋朝南人不食面. 东西南北(3), 53-53.

[6] Carroccio, A., Giannone, G., Mansueto, P., Soresi M.,...& Florena, AM. (2018) Duodenal and Rectal Mucosa Inflammation in Patients With Non-celiac Wheat Sensitivity. Clinical Gastroenterology and Hepatology

[7] Bellinghausen, I., Weigmann, B., Zevallos, V., Maxeiner, J., Reisig, S., Waisman, A., ... & Saloga, J. (2018). Wheat amylase-trypsin inhibitors exacerbate intestinal and airway allergic immune responses in humanized mice. The Journal of Allergy and Clinical Immunology.

曾经有过一个报道，一位42岁女性因为服用异搏定时同时摄入了西柚，这导致异搏定血液剂量超过正常值的5倍，带来了血压、心率急剧下降，结果就是这位女士出现了休克。

西柚营养价值高，但对于特定的人来说，西柚也是一种“发物”。

实际上，发物是一个中医特有的概念，它多指辛辣、燥热、肥甘厚味的食物，分为广义和狭义两个方面：广义是指健康人正常摄入、患病服用药物及病后调理的饮食过程中，因不当饮食而诱发产生某种病症、激发新病或者妨碍治疗，加重病情，影响机体健康的一类食物。狭义是指因摄入某个食物导致现代医学所指的变态反应性疾病的食物，从西医的角度来看，就是急性过敏和慢性过敏。

如果这样看来，个人觉得中医说的发物还是有道理的。

西柚，又称葡萄柚，含有丰富的维生素C，不仅可以消除疲劳，还可以美化肌肤，似乎与发物风马牛不相及。

但在特性的情况下，西柚是不能食用的，这在抗癌药物治疗癌症的时候特别明显，可以这么说，抗癌药物治疗癌症时，西柚就是发物，应该予以避免。这一结论道理何在？

普及一个医学概念：CYP3A4酶。这是一种人体重要的酶，存在于肝脏和小肠中，目前身体之中近50%的药物的代谢都有它的参与，经过它的钝化作用，直接或间接地促进药物从机体的排泄。

而西柚中的呋喃香豆素会影响CYP3A4酶的活性！

有人会说，药物在血液中的浓度增加可以增加药效，这不是一件好事吗？答案是否定的，当药物血浓度明显提高时，药物对机体的毒性作用会明显上升。

研究表明，西柚可以影响85种药物的血浓度。

除了广义上的发物，狭义上的发物可以称之为：食物的过敏。这种过敏分为急性过敏和慢性过敏两类。

急性过敏指的是摄入某种食物之后，引起身体某一组织、某一器官甚至全身的强烈反应，如快速出现皮疹、急性腹泻、眼睛痒、流鼻涕、哮喘等，不同的人对于造成急性过敏的食物不同，鱼、虾、蟹、蛋、奶等都可能造成急性过敏。

必须提醒的是，不同的人对不同的食物有不同的反应，这种食物对某些人来说可能就是发物，而对另一些人就不是发物，这只能在医院进行相关的急性过敏食物的检测才能知道。

另一方面，有些食物在平时未必是导致急性过敏的食物，但在特定时期，如感冒、体质下降时就可能诱发过敏的发生。

从这个意义上说，在某个特定时期，某些食物会诱发急性过敏，就可能认为是发物。

所谓的慢性过敏，指的是身体对于某些食物的蛋白质不耐受，这种不耐受会导致身体免疫系统对其发动攻击。

另一种情况就是身体胃肠道的各种酵素活性不足，食物中的蛋白质、脂肪或者淀粉不能充分分解导致身体的免疫反应。这种免疫反应与急性过敏不同，往往在摄入食物的24小时甚至1周后才会出现。

慢性食物过敏必须通过特别的功能医学的检测才能发现。

在我的实践中，不同的人产生慢性过敏的食物是不同的。在许多做过慢性过敏检测的人群中，大米、小麦、大蒜都可能列入其中，从这个角度看，每个人都有不同的发物。

慢性过敏与急性过敏回避的食物是有区别的。

急性过敏的食物一般是需要终身回避的，而慢性过敏则仅仅是一段时间的回避：最严重的4级慢性过敏，仅仅回避6月后即可少量恢复食物摄入。

从这个角度来看，慢性过敏应只是看作部分时间的发物。

但愿世间人无病，宁可架上药生尘。我是肿瘤科李医生，分享有趣实用的医学知识、谢谢点个关注。